ToolKit eVITAL

Evaluación de los estilos de vida y hábitos saludables para el envejecimiento activo.

Exploración Nivel 2 - Macrodominio Dieta-Ejercicio (D/E)

  • 9.1. ANALÍTICA BÁSICA
  • 9.2. PATRÓN VASCULAR BÁSICO
  • 9.3. CARGA ALOSTÁTICA I
  • 9.4. IMC AJUSTADO A RIESGO (IMCar)
  • 9.5. COMPOSICIÓN CORPORAL ESTIMADA (CC ESTIMADA)

1. Ratio colesterol total/HDL > 0.94

2. HDL < 37 mg / dl

4. Hemoglobina glicosilada HbA1c > 7.1%

6. Proteína C reactiva

7. Microalbuminuria

8. Glucemia

9. Insulinemia

10. RI

RI = GLUCEMIA (mmol/l) x INSULINEMIA (mU/ml)/22.3

INSULINORRESISTENCIA SI ESTE COCIENTE ES MAYOR DE 3.8

1. Tensión sistólica  >148 mm Hg

2. Tensión diastólica >83 mm Hg

3. Pulso

La cuantificación de la carga alostática I, se realiza a través de medidas  metabólicas y cardiovasculares. Se han obtenido valores aproximados de la carga alostática I mediante la determinación de los siguientes componentes:

  1. Tensión sistólica
  2. Tensión diastólica
  3. Índice cintura-cadera
  4. Cociente Colesterol Total/HDL
  5. HDL
  6. Hb Glicosilada
  7. Proteína C Reactiva

Nota para el evaluador:
Las personas con resultados mayores de carga alostática tienen una mayor predisposición a las enfermedades cardiovasculares y es más probable que presenten disminuciones en el funcionamiento cognitivo y físico.

Si IMCa es >30 se hace IMCar (IMCar)

Ajuste del IMC por variables metabólicas y otros factores de riesgo
RIESGO 2 - PUNTOS 0 1 3
Ganancia peso desde los 18 años <5 De 5 a 15 >15
TGC/HDL <5 De 5 a 8 >8
Tensión arterial >140
<90
140-160
90-100
>160
>100
Glucemia en ayunas <95 96-125 >126
Apnea de sueño NO   SI
Osteoartritis NO SI  

IMC ADAPTADO A RIESGO

imca + Riesgo 2 =
IMC Ajustado a Riesgo RIESGO OBJETIVO TERAPEUTICO
<25 MUY BAJO Mantener peso: Dieta saludable + Activ. Física regular
<30 BAJO Mantener o reducir un 5% el peso
30-34 MODERADO Reducir un 10% el peso o IMC <30
>35 ALTO Reducir el IMC más de 3 unidades

Un individuo con IMC inicial bajo puede presentar factores de riesgo que le agregan puntos a su IMC (Ej.: diabetes + apnea del sueño = 6 puntos), alcanzando un riesgo similar al de un individuo con IMC 6 puntos mayor, lo que incrementa su riesgo de morbimortalidad.

9.5.1. Determinación del contenido en grasa corporal

Pliegue cutáneo tricipital - d = C - m * log Pliegue cutáneo
d = densidad corporal media
C = factor de correlación
m = factor de correlación

Fórmula propuesta por SIRI - Masa grasa = (4,95 / d) - 4,5 * Peso corporal
d = densidad corporal media

Fórmula propuesta por BROZEK - Masa grasa = (4,570 / (d - 4,142)) * Peso corporal
d = densidad corporal media

  HOMBRES   MUJERES  
EDAD C m C m
17-19 1,1252 0,0642 1,1159 0,0648
20-29 1,1131 0,0609 1,1319 0,077
30-39 1,0834 0,0361 1,1176 0,0691
40-49 1,1041 0,053 1,1121 0,0691
>50 1,1027 0,0625 1,116 0,0762

Valores de C y m para el calculo de la densidad corporal a partir del grosor del pliegue tricípital

9.5.2. VALORACIÓN DE LA MASA MUSCULAR

Área muscular (brazo)

Diámetro total del brazo (D) = Circunferencia del brazo / 3,141592

Diámetro muscular = Diámetro - Pliegue tricípital

Area muscular = 3,141592 * ((D - Pliegue tricípital) / 2)2

NOTA PARA EL EVALUADOR:
A partir del nivel 2 la información del eVITAL es orientativa y por el momento no se ha automatizado el cálculo.